2026 年修订的国家基本药物目录纳入司美格鲁肽等 GLP-1 类药物，但高价格和采购限制导致这些新药难以立即到达基层医疗机构，GLP-1 渗透率仍仅 14.9%。
📝 详细摘要
文章分析 2026 年 7 月发布的《国家基本药物目录》修订版，新增 116 种药物包括司美格鲁肽、利拉鲁肽等 GLP-1 类药物及恩格列净等 SGLT-2 抑制剂。基于诺和诺德 2025 年年报和 IQVIA 数据，GLP-1 类药物在中国糖尿病处方中占比仅 3.2%，而在 60 家大医院 9000 名糖尿病患者中使用率为 14.9%，远低于理论推荐的 50%以上。文章探讨基药目录的"986"配备政策及其对放量的影响，指出近年来政策环境变化（集采、医药代表新规）可能影响效果。通过采访北京大学人民医院内分泌科主任纪立农和湖南基层医生周赛，分析了价格壁垒（司美格鲁肽 388-659.6 元/支 vs 二甲双胍 3.6 元/盒）和采购机制限制，新药通常不直接进入村卫生室。同时提到十余家企业已递交生物类似药申请，但因专利过期后数据保护协定问题尚未获批，未来价格或进入"百元时代"。最后讨论了不合理使用风险，呼吁严格审核适应证。
💡 主要观点
- 基药目录新增 116 种药物，但 GLP-1 渗透率仅 14.9%。 新目录收录 794 种药物，包括司美格鲁肽等新药，但在大城市三级医院的真实世界研究显示，GLP-1 类药物使用率仅 14.9%，远低于指南推荐的 50%以上。
💬 文章金句
- 把药品纳入基药目录，就是要提升其可及性和公平性。
- 按照适应证和诊疗指南建议测算，GLP-1 类药物在 2 型糖尿病人群中的使用率大约至少要达到 50%以上。
- 司美格鲁肽可能会进入百元时代。
📊 文章信息
AI 初评：82
来源：经济观察网
作者：经济观察网
分类：投资财经
语言：中文
阅读时间：16 分钟
字数：3849
标签： 医药政策, 医保, 糖尿病, GLP-1, 仿制药